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风压轻云贴水飞,乍晴池馆燕争泥.沈郎多病不胜衣.沙上未闻鸿雁信,竹间时有鹧鸪蹄.此情惟有落花知!李煜:
樱花落尽阶前月,象床愁倚薰笼。远似去年今日,恨还同。双鬟不整云憔悴,泪沾红抹胸。何处相思苦?纱窗醉梦中。晚雨秋阴酒乍醒,感时心绪杳难平。*花冷落不成艳,红叶飕飗竞鼓声。背世返能厌俗态,偶缘犹未忘多情。自从双鬓斑斑白,不学安仁却自惊。【玉楼春晚妆初了明肌雪,春殿嫔娥鱼贯列。凤箫吹断水云闲,重按霓裳歌遍彻。临风谁更飘香屑,醉拍阑干情味切。归时休放烛花红,待踏马蹄清夜月。山舍初成病乍轻,杖藜巾褐称闲情。炉开小火深回暖,沟引新流几曲声。暂约彭涓安朽质,终期宗远问无生。谁能役役尘中累,贪合鱼龙构强名。金雀钗,红粉面,花里暂时相见。知我意,感君怜,此情须问天。香作穗,蜡成泪,还似两人心意。珊枕腻,锦衾寒,觉来更漏残。柳丝长,春雨细,花外漏声迢递。惊塞雁,起城乌,画屏金鹧鸪。香雾薄,透重幕,惆怅谢家池阁。红烛背,绣帏垂,梦长君不知。
今天早上8:30
朝阳快消息收到了一位快消息粉丝的美篇
该网友也是朝阳快消息忠实读者
他的文章讲述了医院在疫情当下
牺牲自我甘于奉献的真实记录!
点赞逆行者!
点赞朝阳医务工作者!
原标题《做一名逆行者,我们无怨无悔》
你是否经历过年三十的夜班?下面我要为你讲述,一个平凡的医务工作者,所经历的一个让人终生难忘的真实故事……
时间-1-24,16:30,除夕之夜;医院急诊医学科,内科诊区我们急诊科的年三十夜班有一个不成文的规矩:但凡是夜班的同志,无论家里多忙,医院接替白班医生,道理很简单:反正回不去家吃团圆饭了,不如让其他人可以早点回去,跟家人团聚。今年是我工作十年以来,第一次赶上年三十班,自然不会破坏了急诊科的规矩。内科白班李大夫看到了我,连连道谢,“今天根本没来几个患者,白班一切正常,只有刚来的一个老太太还没处理完:正在吸氧,患者感冒后咳嗽,喘憋四天了,但是不发烧,刚刚打了平喘针,一会准备去做ct……”李大夫重点强调了一下“不发烧”三个字,在这个新型冠状病*肆虐的冬季,这句话宛如润物的春雨,又似寒冬里的阳光,滋润着每一个医疗工作者的心田。“交给我吧”,互质了新年的问候,夜班正式开始。
戴口罩,反复手消*,准备就绪,开始例行查看患者。急诊内科面对的患者人群包括:呼吸,循环,消化,内分泌,神经,肿瘤等急危重症患者。随着武汉新型冠状病*疫情的爆发,大多数不明原因发热患者,都会经过简单的测血压,测体温,病史询问后,分流到防护更加严格的发热门诊就诊,这让急诊内科的压力着实减轻了不少。出现在我面前的是一个坐位,鼻导管吸氧的70岁老年女性,家属描述病史:“老太太感冒已经四五天了,总是咳嗽,不发烧。一直在农村的小诊所输液消炎,但是还是不见好,特别是这两天,呼吸越发困难,稍微活动一下都会满头大汗,睡觉时候躺下就会憋醒。患者平时心脏就不好,以前因为冠心病住过院。刚刚被救护车送来的时候,准备去做肺部ct检查,结果是一离开吸氧,就觉得呼吸困难。大夫给了两针平喘针,让稳定稳定……”
急诊科干久了,每个人或多或少都会积累一些临床经验。现有的资料摆在面前,几个疑似的诊断就在眼前浮现:上呼吸道感染?冠心病?心功能不全?低氧血症?话不多说,立即展开查体:听诊,双肺呼吸音弱,广泛痰鸣音;心率快,无瓣膜杂音。触诊,双下肢无浮肿。看病的过程就好像侦探查看案发现场,收集到的资料能够证明嫌疑人有罪,那么就可以结案了。当然事实往往是,现场的证据很充足,正当一切即将尘埃落定之时,柯南出现了,告诉你看到的都是假象,真像只有一个。那么也就是说:剧情即将反转……患者病情与预估不符,需要紧急完善检查。在吸氧监护下,我们陪同患者,留下了第一张肺部ct影像。
患者的ct片子疑似诊断为病*性肺炎,不除外现在报道的最令人恐惧的那一种。这里需要给非医疗朋友们做个简单科普~病*性肺炎是肺炎的一种,也可以算作一种常见病,只要不是来源于疫区武汉,基本没有那么高的传染性,所以也不用特别紧张。当然,一般的病*性肺炎由于其自身的特点,容易出现高危病例,传染率,死亡率较其他类型肺炎都要高。立即通知呼吸科总住院刘伟,呼吸科朴立峰主任,急诊科景世泉主任会诊……协调急诊MDT(多学科会诊)。感染科刘再宇主任接到消息后,穿着隔离服亲临现场查看患者。此时化验结果也陆续回报,血气分析提示患者已经出现呼吸衰竭,病情危重,现场气氛凝重许多。18:50会诊病情,请示汇报,展开处置。
化验室,检验科,感染科,一个又一个电话打进来询问患者情况:是否来自疫区,是否出现家族聚集倾向…万幸,根据反馈的消息,患者家里并没有外出务工人员,结合患者目前仍无发热征象,考虑散发普通病例可能性越来越大,这就意味着患者基本可以按一般病例标准收入院了。18:55剧情再反转。“大夫,我爸这两天也咳嗽,反正要给我妈会诊,要不也给我爸看看吧?”说话的是患者的女儿,一个40来岁的中年女性,朴实,憨厚,孝顺,是我对她的基本印象。出于对患者的负责,我还是带了双层口罩为老大爷进行了检查,然而当他父亲的影像资料回报后,我静坐了10秒钟,然后回过头,对着跟我对班的外科孙大夫说:“哥,咱们明天可能回不去家了……”
该男患的临床诊断也是病*性肺炎,老两口的区别在于,老大爷的症状轻,但影像明显要更重,化验回报了,一样的呼吸衰竭,让我们更加绝望的是,患者发烧了,体温38.9摄氏度。
今天下午四点,我跟爱人在家里提前吃的年夜饭,夜班临行前,爱人给我带了一个苹果,寓意平平安安,并且再三叮嘱我带口罩。我嘴上说放心吧没事,但我心里明白:面对疫情,如果新型冠状病*近在咫尺,这个小小的口罩究竟能起多大作用。我是除家属外,与患者接触最紧密的人:反复的问诊,听诊,采咽拭子,这就意味着,如果患者诊断是新型冠状病*,那么我就会成为第一个高危感染者,也是第一个被隔离人员;我身边的所有战友都将成为需要密切医学观察人员。
-1-:52防疫,隔离,为了保护更多的人。距离诊断第二例病*肺炎患者,时间已经过去了3分钟,此刻诊室里患者明显已经多起来,包括胃痛患者,心绞痛患者,以及外科两名车祸伤患者,若干患者家属在内,诊室里已有流动人员20余名,根据两名患者病情特点,符合家族聚集,人传人可能,职责告诉我,早一分钟隔离,就会减少更多的交叉感染可能。
在感染科刘主任,医院总值班的支持下,我立刻开始组织今晚夜班的同志们,第一时间对急诊科采取临时隔离措施:急诊科的四个入口全部组织人员进行暂时关闭,限制患者随意进出;对现场所有接触过患者的人员进行姓名,身份证号,手机号登记;同时通报疾控部门,准备进行传染病采样,并对发病病例进行了核酸检测。为了不影响更多的人,引发不必要的恐慌,我们对前来就诊患者,在不影响病情的前提下,委婉的医院就诊。许多前来会诊的总住院了解了情况,更是主动接受隔离:检测结果不出来,谁也不离开急诊科诊区。这让我们十分感动,他们的做法,是为了保护更多的人不被感染。
院领导在得知目前急诊科的情况后,第一时间协调有关部门开展核酸检验,争分夺秒为患者进行确诊。同一时间,两名感染患者的就地抢救工作立即展开:吸氧,监护,输液,给药……关键时刻护士组长带领骨干力量,在做好充分的自我防护的基础上,临危不惧,积极展开救治。患者经过我们的积极处置后,病情均得到有效缓解,为最后将患者收入感染隔离病房进行进一步救治,争取了宝贵的时间。感染患者离开后,急诊科全体工作者马不停蹄,第一时间对患者滞留区域,进行了全面,彻底的消*,以最快的速度恢复了正常的诊疗秩序。
-1-:25希望
有生以来第一次觉得一条
风压轻云贴水飞,乍晴池馆燕争泥.沈郎多病不胜衣.沙上未闻鸿雁信,竹间时有鹧鸪蹄.此情惟有落花知!李煜:
樱花落尽阶前月,象床愁倚薰笼。远似去年今日,恨还同。双鬟不整云憔悴,泪沾红抹胸。何处相思苦?纱窗醉梦中。晚雨秋阴酒乍醒,感时心绪杳难平。*花冷落不成艳,红叶飕飗竞鼓声。背世返能厌俗态,偶缘犹未忘多情。自从双鬓斑斑白,不学安仁却自惊。【玉楼春晚妆初了明肌雪,春殿嫔娥鱼贯列。凤箫吹断水云闲,重按霓裳歌遍彻。临风谁更飘香屑,醉拍阑干情味切。归时休放烛花红,待踏马蹄清夜月。山舍初成病乍轻,杖藜巾褐称闲情。炉开小火深回暖,沟引新流几曲声。暂约彭涓安朽质,终期宗远问无生。谁能役役尘中累,贪合鱼龙构强名。金雀钗,红粉面,花里暂时相见。知我意,感君怜,此情须问天。香作穗,蜡成泪,还似两人心意。珊枕腻,锦衾寒,觉来更漏残。柳丝长,春雨细,花外漏声迢递。惊塞雁,起城乌,画屏金鹧鸪。香雾薄,透重幕,惆怅谢家池阁。红烛背,绣帏垂,梦长君不知。